Généralités

  • OBJET : cet examen permet d’étudier la vascularisation et le fonctionnement du muscle cardiaque (myocarde).
  • PRODUITS : 99mTc-MIBI (pas de risque d’allergie), éventuellement Dipyridamole.
  • DUREE:
    • Si l’examen est réalisé sur 1 seul jour: 3 à 4 h en tout ; vous pourrez sortir entre les 1ère et 2ème parties de votre examen.
    • Si l’examen est réalisé sur 2 jours: 1h30 chaque jour.

Déroulement

Première partie:

  • A votre arrivée : pose d’un cathéter dans une veine du bras, qui sera utilisé pour les différentes injections de l’examen ;
  • Réalisation d’une épreuve d’effort sur vélo avec le cardiologue. Selon votre aptitude à pédaler, une injection intra-veineuse de Dipyridamole (produit simulant l’effort) pourra être réalisée. Dans tous les cas, une injection intra-veineuse de 99mTc-MIBI sera effectuée au cours de l’épreuve d’effort ;
  • Réalisation de la première série d’images sur une gamma-caméra, qui est un appareil d’imagerie non fermé (images du cœur à l’effort : 10 minutes environ).

Deuxième partie:

  • 1 à 3 h après la première injection : nouvelle injection intra-veineuse de 99mTc-MIBI, cette fois-ci au repos ;
  • Attente: 1 heure environ ;
  • Réalisation de la seconde série d’images sur la même gamma-caméra (images du cœur au repos : 5 minutes environ).

Si l’examen est réalisé sur deux jours, la deuxième partie a lieu le deuxième jour:

  • A votre arrivée : nouvelle injection intra-veineuse de 99mTc-MIBI, cette fois-ci au repos ;
  • Attente: 1 heure environ ;
  • Réalisation de la seconde série d’images sur la même gamma-caméra (images du cœur au repos : 5 minutes environ).

Préparation

  • NE CONSOMMEZ NI THE, NI CAFE, NI CHOCOLAT, NI BANANE, NI COCA-COLA la veille au soir et le matin de l’examen (ou du premier jour d’examen si l’examen a lieu sur deux jours), mais VOUS NE DEVEZ PAS VENIR A JEUN : prenez un repas léger au moins 2h avant votre rendez-vous (lait, jus de fruits, biscottes, céréales, pain, beurre) ;
  • Si l’examen a lieu sur deux jours: Le deuxième jour, prenez un repas léger au moins 3 h avant votre rendez-vous ;
  • Ayez une tenue et des chaussures adaptées au sport pour la première partie de l’examen ;
  • Certains médicaments doivent être arrêtés un ou plusieurs jours avant l’examen : vérifiez auprès de votre cardiologue.

CONTRE-INDICATIONS

  • Comme tout examen utilisant les rayonnements, cet examen doit être évité pendant la grossesse. En cas de doute, prévoir l’examen pendant les dix premiers jours du cycle. En cas d’urgence, une concertation entre le médecin demandeur et le médecin isotopiste permet de prendre la meilleure décision dans l’intérêt de la patiente.
  • L’allaitement ne constitue pas une contre-indication en soi, mais il devra être interrompu pendant 24 à 48h (la durée exacte sera précisée sur place).
  • Le protocole avec Dipyridamole est contre-indiqué en cas d’asthme.

Renseignements complémentaires

  • Vous devrez apporter :
    • votre carte vitale et votre attestation, ou à défaut, un décompte de sécurité sociale pour justifier de la déclaration du médecin traitant.
    • vos prescriptions médicales (ordonnance et traitement éventuel).
  • Règlement :
    • si vous bénéficiez d’un 100 % pour le cœur ou pour le diabète, et sous réserve du parcours de soin santé (à défaut de déclaration du médecin traitant, une pénalité de 10 euros par acte vous sera facturée), vous n’aurez rien à régler ;
    • si vous n’êtes pas à 100%, il vous sera demandé de régler le jour de l’examen d’une part la somme de 7,96€ (part mutuelle de la scintigraphie) au Centre d’Imagerie Nucléaire, et d’autre part les honoraires du cardiologue (76,80€ ou 23,04€ de part mutuelle, à régler par chèque de préférence ou en espèces). Ces honoraires vous seront remboursés en totalité par votre caisse de sécurité sociale et/ou par votre mutuelle.
  • Les résultats seront prêts dès le lendemain de votre examen.