La Scintigraphie Thyroïdienne

 

La scintigraphie thyroïdienne est un examen qui permet de voir le fonctionnement de la glande thyroïde. Elle est souvent réalisée en complément d’un bilan sanguin et d’une échographie thyroïdienne.

Résultat d'une scintigraphie thyroïdienne
 
Déroulement
 

Généralement cet examen dure 3 heures et se décompose en quatre phases :

  • L’injection intraveineuse du traceur au niveau du bras (5 minutes).
  • Une attente de 2 heures, nécessaire à la fixation du produit injecté. Le patient peut rester en salle d'attente ou repartir.
  • La prise de clichés (par l’intermédiaire de la gamma-caméra): celle-ci dure environ 10 minutes en position allongée, patient immobile, la caméra au-dessus du visage et du cou.
  • Une consultation avec le médecin et attente des résultats.

Selon l'indication et les premiers résultats, un examen complementaire (mesure de la fixation à 24h) peut être nécessaire le lendemain (réalisation d'une image, durée: 5mn). Pour cet examen, le tiers-payant n'est effectué que sur la part sécurité sociale. Le patient devra donc, sauf cas particulier (100% Affection Longue Durée pour la pathologie concernée par cet examen), payer la part mutuelle d'un montant de 16.99 euros. Celle-ci sera remboursée ultérieurement par la mutuelle.

Placement du patient sous la caméra

Il existe une variante de la scintigraphie thyroïdienne à l'iode 123:

  • La scintigraphie thyroïdienne au technétium: le déroulement est le même que précédemment mais la période d'attente est réduite à 30mn, le produit utilisé est le technétium (99mTc).
    Pour cet examen, le tiers-payant n'est effectué que sur la part sécurité sociale. Le patient devra donc, sauf cas particulier (100% Affection Longue Durée pour la pathologie concernée par cet examen), payer la part mutuelle d'un montant de 34.07 euros. Celle-ci sera remboursée ultérieurement par la mutuelle.
 
Préparation
 
Aucune préparation. Inutile d'être à jeun.
 
Contre-Indications
 
  • Comme tout examen utilisant les rayonnements, cet examen doit être évité pendant la grossesse. En cas de doute, prévoir l’examen pendant les dix premiers jours du cycle. En cas d’urgence, une concertation entre le médecin demandeur et le médecin isotopiste permet de prendre la meilleure décision dans l’intérêt de la patiente.


  • L’allaitement ne constitue pas une contre-indication en soi, mais il devra être interrompu pendant 24 à 48h (la durée exacte sera précisée sur place).


  • Injection ou utilisation de produits iodés (hors scintigraphie) dans les 3 à 4 semaines précédentes.


  • Traitement thyroïdien (Levothyrox, Néomercazol). Selon avis médical, le traitement pourra être interrompu 1 mois avant l'examen.
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    Produit Utilisé
     
    Iode 123
     
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